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| 구분 | 0~14세 | 15세~69세 | 70세~79세 | 80세~89세 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 상해 | 사망·후유장애 | - | 1억 | 1억 | 5천만 |
| 후유장애 | 1억 | 1억 | 1억 | 5천만 | |
| 해외발생의료실비 | 3,000,000 | 3,000,000 | 3,000,000 | 1,000,000 | |
| 국내발생입원의료실비 | 2,000,000 | 5,000,000 | 2,000,000 | 2,000,000 | |
| 국내발생외래의료실비 | 150,000 | 250,000 | 150,000 | 50,000 | |
| 국내발생처방조제의료실비 | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 50,000 | |
| 질병 | 해외발생의료실비 | 3,000,000 | 2,000,000 | 3,000,000 | 1,000,000 |
| 국내발생입원의료실비 | 2,000,000 | 2,000,000 | 2,000,000 | 1,000,000 | |
| 국내발생외래의료실비 | 150,000 | 250,000 | 150,000 | 50,000 | |
| 국내발생처방조제의료실비 | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 50,000 | |
| 사 망 및 80%이상 고도후유장애 | - | 5,000,000 | - | - | |
| 배상책임(면책금1만원) | 10,000,000 | 10,000,000 | 10,000,000 | 10,000,000 | |
| 휴대품(면책금1만원) | 200,000 | 500,000 | 200,000 | 200,000 | |
| 특 별 비 용 | 3,000,000 | 5,000,000 | 3,000,000 | 3,000,000 | |
| 항공기납치담보(1일) | 1,400,000 | 1,400,000 | 1,400,000 | 1,400,000 | |
- 상해,질병 국내입원의료비는 본인 10% 부담금
- 상해,질병 국내외래의료비-의원 1만원,일반병원 1만5천원 종합병원 2만원공제(1일1회당)
- 상해,질병 국내처방조제의료비-1일1회당 8천원공제
- 휴대품관련-1품목,1조,1쌍당 20만원한도
- 본 여행자보험은 여행 출발일을 기준으로 생월생일이 6개월 이전과 6개월 이후를 1년 기준으로 합니다. (이에 출발일 기준 6개월전과 6개월후의 생월생일이 같은 나이로 간주됩니다.)
- 보험 접수는 여행 종료일 다음날부터 2년 이내 접수하셔야 합니다.
- 15세미만자.심실상실자 또는 심신 박약자의 사망을 보험사고로 한 보험계약은 무효로 합니다.
- 여행자보험은 실손실 보상 보험으로 보상한도 내에서 심사지급되며 타보험사와 중복 가입시 비례보상됩니다.
- 진료와 무관한 제비용(제증명료,의료보조기구 구입비)이나 입원 및 국내 통원치료시 치과치료,한방치료에서 발생한 비급여 의료비, 진료기관방문시 통원비용 및 업무 손실비용 등에 대해서는 보상되지 않습니다.
- 교통사고 등 국민건강 보험공단의 적용을 받지 못하는 경우 치료비의 40% 이내에서 보상됩니다.
- 상해사고로 인한 장해 판정은 사고일로부터 6개월이후 대학병원급의 의료기관에서 후유장애를 진단받으시길 바랍니다.
- 본인 부주의에 의한 휴대품 분실/파손 사고 청구시에 대해서는 보상이 불가합니다. -현금 및 유가증권, 신체보조장구(치아,틀니등)는 보상 불가합니다.
- 여행자보험은 여행기간내 발생하는 사고에 대해 보장을 해드리며 기존 병력으로 인해 여행기간 중 발생되는 사고에 대해서는 보상하지 않습니다.
(예: 기왕증 등). - 휴대품 도난시 구비서류 : 현지 경찰서에서의 신고서, 목격자 진술서 꼭 필요합니다.
- 현지 병원 이용시 진단서 및 치료 영수증 원본을 가져오셔야 합니다.
- 고객의 부주의로 인한 분실은 보상에서 제외되며, 통화, 유가증권, 신용카드, 항공권, 여권, 안경등 일부 품목은 보험 적용대상에서 제외됨을 숙지하여 주시기바랍니다.
해외여행보험 약관
보험금을 지급하지 아니하는 주요사항
- 1. 피보험자/보험수익자/계약자의 고의
- 2. 피보험자의 질병, 임신, 출산, 산후기로 치료한 경우
- 3. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
- 4. 회사는 다른 약정이 없으면 아래에 열거된 행위를 하는 동안에 의한 상해는 보상하지 아니합니다.
- 전문등반, 글라이더 조정, 스카이(스쿠버)다이빙, 행글라이딩
- 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(연습포함) 또는 시운전
- 선박승무원, 어부, 사공, 그밖에 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 이가 직무상 선박에 탑승하여 얻은 사고
보상하는 손해
| 담보명 | 내용 | |
|---|---|---|
| 상해사망/후유장애 | 여행중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 입은 상해의 직접결과로써 사망한 경우에는 사망보험금을, 각 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때에 후유장해 보험금을 지급 | |
| 실손의료비(상해) | 해외의료실비 |
여행중에 상해로 [해외의료기관]에서 의사의 치료를 받은 경우 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 비용을 보상
- 척추지압술(Chiropractic,추나요법 등)이나 침술(부항,뜸 포함)치료로 인한 의료비는 치료받는 국가공인의사의 치료를 받은 경우에 한하며, 하나의 상해에 대하여 US$1,000한도로 보상
- 치료를 받던 중 보험기간이 만료되었을 경우에는 보험기간 종료일로부터 180일까지(보험기간 종료일 제외) 보상 |
| 국내입원의료실비 |
해외여행 중 입은 상해로 [국내의료기관]에 입원하여 치료를 받은 경우 입원의료비를 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상
- 입원실료, 입원제비용, 입원수술비: '국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에 정한 의료급여 중 본인부담금'과 '비급여(상급병실료 차액 제외)' 부분의 합계액 중 90% 해당액 (다만, 10% 해당액이 계약일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
- 상급병실료차액: 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액 (다만, 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출) |
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| 국내통원의료비 |
해외여행 중 입은 상해로 [국내의료기관]에 통원하여 치료를 받은 경우 방문 1회당 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상 ※ 공제금액: 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문병원 2만원 |
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| 국내처방조제의료비 |
해외여행 중 입은 상해로 [국내의료기관]에 통원하여 처방조제를 받은 경우 처방전 1건당 공제금액을 차감하고 보험가 입금액을 한도로 보상 ※ 공제금액: 8천원 |
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| 실손의료비(질병) | 해외의료실비 |
여행 중에 질병으로 해외의료기관에서 의사의 치료를 받은 경우 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 비용을 보상
- 척추지압술(Chiropractic,추나요법 등)이나 침술(부항,뜸 포함)치료로 인한 의료비는 치료받는 국가공인의사의 치료를 받은 경우에 한하며, 하나의 질병에 대하여 US$1,000한도로 보상
- 해외발생 질병의료비 자기부담금설정 추가특약을 첨부한 계약에 대하여는 면책금액을 공제후 보험금 지급 - 치료를 받던 중 보험기간이 만료되었을 경우에는 보험기간 종료일로부터 180일까지(보험기간 종료일 제외) 보상 - 계약전 알릴 의무사항에 해당하는 질병으로 인하여 과거 진단 /치료를 받은 경우는 제외 |
| 국내통원의료비 |
여행 중 질병으로 [국내의료기관]에 통원하여 치료를 받은 경우 방문 1회당 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상 ※ 공제금액: 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문병원 2만원 - 계약전 알릴의무사항에 해당하는 질병으로 인하여 과거 진단/치료를 받은 경우는 제외
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| 국내처방조제의료비 |
여행 중 질병으로 [국내의료기관]에 통원하여 처방조제를 받은 경우 처방전 1건당 공제금액을 차감하고 보험가입금액을 한도로 보상 ※ 공제금액: 8천원 - 계약전 알릴의무사항에 해당하는 질병으로 인하여 과거 진단/치료를 받은 경우는 제외
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| 질병사망 및 80%이상 후유장애 | 여행도중에 발생한 질병으로 인하여 사망 시에는 보험가입금액 전액 지급 또는 80%이상 후유장해 시에는 약관에서 정한 바에 따라 지급 | |
| 배상책임 | 여행 중 타인의 신체손해, 재물의 손해에 대해 법률상의 배상책임을 보상(증권상 보상한도내에서 자기부담금 초과분) | |
| 휴대품손해 | 여행 도중에 생긴 우연한 사고에 의하여 휴대품의 도난, 파손, 화재 등 우연한 사고로 입은 손해를 보상 하여 드립니다. (단, 통화, 유가증권, 우표, 신용카드, 쿠폰, 항공권, 여권, 자동차, 콘택트렌즈 등 신체에 관련된 용구는 휴대품에 해당되지 않습니다) ※ 단, 보험계약자, 피보험자, 수익자의 고의 또는 중대한 과실, 휴대품의 흠, 자연 소모, 녹, 곰팡이, 변질 방치, 분실(망실)등은 보상하지 않습니다 |
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| 특별비용 | 상해로 사고일로부터 1년이내 사망하거나 질병으로 여행도중에 사망한 경우, 탑승한 항공기 또는 선박이 행방불명 또는 조난이 된 경우 등의 수색구조비용, 구원자의 항공운임 등 교통비(2명분), 숙박비(2명분, 14일한도), 유해이송비용(통상액을 넘는 피보험자 운임, 수행의사, 간호사 호송비) 등을 피보험자 또는 피보험자의 법정상속인이 부담하는 비용을 보상 | |
| 항공기 납치 | 탑승한 항공기가 납치됨에 따라 예정 목적지에 도착할 수 없게 된 동안의 매일 70,000원씩 지급(단, 도착예정시간에서 12시간이 경과된 이후부터 시작되는 24시간을 1일로 보아 20일 한도) | |
※ 상기에서 설명 드린 사항은 특별히 유의하실 항목만을 발췌·요약한 것으로 각각의 담보별 [보상하는 손해]와 [보상하지 아니하는 손해]에 관한 보다 자세한 내용은 보험약관을 필히 참고하시기 바랍니다.